# Penectomía Última actualización: 2025-06-30 traducido 2026-02-20 > [!important] Esta página es solo para fines educativos y no debe considerarse consejo médico. > [!note] 🌎 Esta versión en español está orientada principalmente a lectores en **Estados Unidos**. Contenido específico para **América Latina** estará disponible próximamente. - [[#Introducción]] - [[#Tipos de penectomía]] - [[#Ventajas y desventajas de la penectomía para personas transgénero]] - [[#Razones para elegir la penectomía]] - [[#Procedimiento quirúrgico y recuperación]] - [[#Recursos y redes de apoyo]] - [[#Conclusión]] ### Introducción La cirugía de afirmación de género abarca una variedad de procedimientos quirúrgicos que alteran la apariencia física y las características sexuales de una persona para alinearlas mejor con su género identificado. Estos procedimientos, también conocidos como cirugía de reasignación de sexo o cirugía de confirmación de género, constituyen un aspecto significativo de la transición médica para muchas personas transgénero. Aunque no todas las personas transgénero eligen intervenciones quirúrgicas, para quienes lo hacen, estas cirugías pueden desempeñar un papel crucial en el alivio de la disforia de género y la mejora del bienestar general. Las cirugías de afirmación de género incluyen procedimientos tanto genitales como no genitales, adaptados a las necesidades y objetivos específicos de cada persona. A medida que las identidades transgénero obtienen mayor reconocimiento y comprensión, la experiencia en cirugía de afirmación de género continúa creciendo. Dentro del espectro de cirugías de afirmación de género para personas asignadas masculinas al nacer, la penectomía implica la extirpación quirúrgica del pene, ya sea parcial o completamente. Este procedimiento es buscado principalmente por mujeres transgénero, personas transfemeninas y personas no binarias que desean la extirpación del pene como parte de su transición de género. La penectomía puede realizarse como un procedimiento independiente o como parte de planes quirúrgicos de afirmación de género más completos. Aunque la penectomía también se utiliza para tratar el cáncer de pene, en el contexto de la afirmación de género, su propósito principal es alinear la presentación física de una persona con su identidad de género interna. Esta alineación puede reducir significativamente la disforia de género — la angustia experimentada cuando el sexo asignado al nacer no coincide con la identidad de género. Para muchos/as, la penectomía sirve como un paso crucial hacia otras cirugías genitales feminizantes, como la vaginoplastia (creación de una vagina) o la vulvoplastia (creación de una vulva). Además, las personas no binarias pueden elegir la penectomía como parte de la nulificación de género para lograr un cuerpo que se alinee con su identidad no binaria. Cuando se combina con la orquiectomía (extirpación de los testículos), la penectomía también puede potencialmente reducir la necesidad de medicamentos bloqueadores de testosterona. La decisión de someterse a una penectomía está frecuentemente impulsada por un deseo de congruencia física, bienestar psicológico y la búsqueda de objetivos más amplios de afirmación de género. ### **Tipos de penectomía** La penectomía en el contexto de la cirugía de afirmación de género abarca varias variaciones, cada una con características e implicaciones distintas. **Penectomía total:** Este procedimiento implica la extirpación quirúrgica completa de todo el pene, incluyendo la raíz que se extiende hacia la pelvis. En casos de penectomía total, la uretra se redirige típicamente a una abertura en el perineo, el área entre el escroto y el ano. Este procedimiento, conocido como uretrostomía perineal, requiere que la persona se siente para orinar. Una ventaja significativa de la penectomía total para quienes buscan mayor feminización es que la piel del pene se utiliza frecuentemente en procedimientos subsiguientes de vaginoplastia para construir el canal vaginal. **Penectomía parcial:** Esta variación implica la extirpación de solo una porción del pene. Frecuentemente, se preserva suficiente longitud para permitir la micción de pie. La penectomía parcial podría ser considerada por personas no binarias o aquellas que no planean someterse a vaginoplastia. Dependiendo de la extensión de la cirugía, algunas personas que se someten a penectomía parcial aún pueden retener algo de función eréctil y la capacidad de participar en actividad sexual penetrativa después del proceso de curación. **Penectomía con orquiectomía:** Este procedimiento combinado implica la extirpación del pene, ya sea total o parcial, junto con uno o ambos testículos. Se realiza frecuentemente en conjunto como parte de la cirugía genital feminizante. La extirpación de los testículos lleva a una reducción significativa en la producción de testosterona, lo que puede disminuir o eliminar la necesidad de medicamentos bloqueadores de andrógenos y potencialmente reducir la dosis requerida de estrógeno en la terapia hormonal. En muchos casos, la piel escrotal se preserva durante la orquiectomía ya que puede usarse posteriormente en procedimientos de vaginoplastia o vulvoplastia. **Penectomía con escrotectomía:** Esto implica la extirpación quirúrgica del pene, junto con el escroto, el saco que contiene los testículos. Esta combinación puede ser elegida por personas que no planean someterse a vaginoplastia o vulvoplastia. La penectomía con escrotectomía es frecuentemente un componente de la cirugía de nulificación de género, con el objetivo de crear una apariencia lisa y de género neutro en el área genital. **Penectomía con orquiectomía y escrotectomía:** Este procedimiento integral implica la extirpación del pene, ambos testículos y el escroto. Se conoce frecuentemente como nulificación de género o emasculación y resulta en un área genital lisa. Similar a la penectomía total, la uretra se redirige típicamente al perineo. Esta combinación es elegida frecuentemente por personas no binarias que buscan no tener genitales ni masculinos ni femeninos. | | | | | | |---|---|---|---|---| |**Tipo de penectomía**|**Descripción**|**Impacto en la micción**|**Impacto en la función sexual**|**Uso de tejido en futuras cirugías**| |Penectomía total|Extirpación completa de todo el pene, incluyendo la raíz.|Requiere sentarse para orinar (uretrostomía perineal).|Elimina el sexo penetrativo.|La piel del pene se usa frecuentemente para vaginoplastia.| |Penectomía parcial|Extirpación de una porción del pene.|Puede permitir orinar de pie.|Puede preservar algo de función eréctil y sexo penetrativo.|Menos tejido disponible para futuras cirugías.| |Penectomía con orquiectomía|Extirpación del pene y uno o ambos testículos.|Depende del tipo de penectomía.|Depende del tipo de penectomía.|La piel escrotal puede preservarse para vaginoplastia o vulvoplastia.| |Penectomía con escrotectomía|Extirpación del pene y el escroto.|Depende del tipo de penectomía.|Depende del tipo de penectomía.|Sin piel escrotal disponible.| |Penectomía con orquiectomía y escrotectomía (nulificación)|Extirpación del pene, testículos y escroto, resultando en un área genital lisa.|Requiere sentarse para orinar (uretrostomía perineal).|Elimina el sexo penetrativo.|Sin piel peniana ni escrotal disponible.| ### **Ventajas y desventajas de la penectomía para personas transgénero** Someterse a una penectomía como parte de la afirmación de género conlleva tanto beneficios potenciales como desventajas que las personas deben considerar cuidadosamente. **Ventajas:** La penectomía ofrece una profunda alineación con la identidad de género de una persona, reduciendo sustancialmente la disforia de género. Esta congruencia física típicamente resulta en mejoras notables en la calidad de vida general y la salud mental. Para quienes planean más cirugías feminizantes, la penectomía sirve como un paso crucial. La piel del pene extirpado puede utilizarse hábilmente para construir una vagina (vaginoplastia), labios (labioplastia) y un clítoris (clitoroplastia). De manera similar, el glande del pene puede reutilizarse para crear un clítoris, mientras que la piel escrotal puede emplearse en procedimientos de vulvoplastia o vaginoplastia. Cuando se combina con orquiectomía, la penectomía impacta significativamente la terapia hormonal al reducir o eliminar la necesidad de medicamentos bloqueadores de testosterona y potencialmente permitir dosis más bajas de estrógeno, lo que puede reducir los efectos secundarios asociados con la terapia hormonal a largo plazo. **Desventajas:** La irreversibilidad de la penectomía es una consideración principal. Esta alteración permanente requiere deliberación cuidadosa y comprensión exhaustiva de las implicaciones antes de proceder. La penectomía también resulta en cambios significativos en la micción y la función sexual. La penectomía total requiere sentarse para orinar debido a la creación de una uretrostomía perineal, mientras que la penectomía parcial puede permitir orinar de pie dependiendo de la extensión del tejido extirpado. La penectomía total elimina la posibilidad de relaciones sexuales penetrativas, aunque la penectomía parcial podría preservar esta función en algunos casos. Además, la cirugía puede alterar cómo una persona experimenta la excitación sexual y el orgasmo. Como cualquier procedimiento quirúrgico, la penectomía conlleva riesgos potenciales incluyendo infección, sangrado excesivo, infecciones del tracto urinario, linfedema, formación de tejido cicatricial y posible estrechamiento de la uretra o vagina si se realiza vaginoplastia posteriormente. Los/las pacientes pueden esperar dolor e incomodidad durante la recuperación, con riesgos de daño nervioso o pérdida de sensación. La dehiscencia de la herida (separación de los bordes de la herida) es otra complicación potencial. El período de recuperación presenta desafíos adicionales, frecuentemente involucrando hospitalización, catéteres urinarios, drenajes quirúrgicos, hinchazón y moretones prolongados, y actividades físicas restringidas. Si la vaginoplastia sigue después, la dilatación vaginal de por vida es típicamente necesaria para mantener la profundidad y permeabilidad de la neovagina. Aunque las tasas de satisfacción después de la cirugía de afirmación de género son generalmente altas, es importante reconocer que el arrepentimiento, aunque raro, puede ocurrir. | | | | |---|---|---| |**Categoría**|**Punto específico**|**Explicación detallada**| |**Ventajas**|Alineación con la identidad de género y reducción de la disforia|Mejora significativa en la calidad de vida y salud mental al alinear la apariencia física con la identidad de género; alivia la angustia causada por la disforia de género.| ||Potencial para cirugías feminizantes subsiguientes|La piel del pene puede usarse para vaginoplastia, labioplastia y clitoroplastia; el glande puede usarse para crear un clítoris; la piel escrotal también puede usarse para vulvoplastia o vaginoplastia.| ||Impacto en la terapia hormonal (cuando se combina con orquiectomía)|Reduce o elimina la necesidad de medicamentos bloqueadores de testosterona; puede permitir dosis más bajas de estrógeno; puede reducir los efectos secundarios potenciales asociados con la terapia hormonal.| |**Desventajas**|Irreversibilidad de la cirugía|Los efectos de la penectomía son permanentes y no pueden revertirse; requiere consideración cuidadosa y consentimiento informado.| ||Cambios en la micción y función sexual|La penectomía total requiere sentarse para orinar; la penectomía parcial puede afectar la capacidad de orinar de pie; la penectomía total elimina el sexo penetrativo; puede cambiar cómo se experimenta la excitación sexual y el orgasmo.| ||Riesgos quirúrgicos potenciales y complicaciones|Infección, sangrado excesivo, infección del tracto urinario, linfedema, formación de tejido cicatricial, estrechamiento de uretra/vagina, dolor, daño nervioso, dehiscencia de herida.| ||Período de recuperación y desafíos asociados|Estancia hospitalaria, catéter urinario, drenajes quirúrgicos, hinchazón, moretones, tiempo fuera del trabajo, restricciones de actividades, necesidad potencial de cuidados a largo plazo como dilatación vaginal.| ### **Razones para elegir la penectomía** La decisión de someterse a una penectomía como parte de la afirmación de género es multifacética, impulsada por una combinación de consideraciones psicológicas, emocionales y prácticas. Para muchas personas transgénero, la motivación principal es un sentido fuerte y persistente de incongruencia de género, junto con un profundo deseo de que su cuerpo físico se alinee con su identidad de género interna. Esta desalineación puede causar una angustia significativa, conocida como disforia de género, que la penectomía busca aliviar, junto con sentimientos asociados de ansiedad y depresión. Al someterse a una penectomía, las personas frecuentemente reportan sentirse más cómodas y auténticas en sus cuerpos, llevando a una mejor autoestima y una imagen corporal más positiva. Esta decisión profundamente personal frecuentemente está arraigada en una necesidad fundamental de bienestar psicológico y autoaceptación. Los objetivos personales de afirmación de género también desempeñan un papel crucial. Para mujeres transgénero y personas transfemeninas, extirpar el pene se ve frecuentemente como un paso clave en el proceso de feminizar su apariencia física. Por el contrario, para personas no binarias, la penectomía podría elegirse como parte de un conjunto más amplio de procedimientos dirigidos a lograr una presentación física que sea de género neutro o se alinee con su identidad de género no conforme específica. Los objetivos específicos para la afirmación de género son únicos para cada persona, y la penectomía sirve diferentes propósitos dependiendo de estos objetivos. Además, las consideraciones para futuros procedimientos quirúrgicos frecuentemente influyen en la decisión de someterse a una penectomía. Para personas que planean tener una vaginoplastia, la penectomía es frecuentemente un prerrequisito, ya que la piel del pene se usa comúnmente para construir el canal vaginal. La elección entre una penectomía total o parcial también puede impactar las opciones disponibles para cirugías genitales subsiguientes. Las personas que no tienen intención de buscar una vaginoplastia pueden optar por la penectomía sola o en combinación con la escrotectomía como medio para lograr la nulificación de género. También vale la pena señalar que algunas personas pueden considerar la vaginoplastia con preservación del falo, un procedimiento que crea una vagina mientras conserva el pene. Por lo tanto, la decisión respecto a la penectomía, incluyendo el tipo específico y si combinarla con otros procedimientos, frecuentemente se considera cuidadosamente dentro del contexto de los objetivos quirúrgicos y de afirmación de género más amplios de una persona. ### **Procedimiento quirúrgico y recuperación** El proceso de someterse a una penectomía para afirmación de género involucra varias etapas clave, desde la preparación preoperatoria hasta la recuperación postoperatoria y las consideraciones a largo plazo. Antes de la cirugía, las personas pasan por un proceso preoperatorio integral. Esto incluye consulta con un/a cirujano/a experimentado/a en afirmación de género. Las evaluaciones médicas aseguran que la persona esté en buena salud y apta para la cirugía. Las evaluaciones psicológicas también son cruciales, frecuentemente requiriendo cartas de apoyo de profesionales de salud mental especializados en identidad de género. Estas evaluaciones confirman disforia de género persistente y la capacidad de proporcionar consentimiento informado. Muchos casos requieren terapia hormonal durante aproximadamente 12 meses antes de la elegibilidad. Ajustes en el estilo de vida, como dejar de fumar, se recomiendan típicamente. Para quienes planean futura vaginoplastia o vulvoplastia, la depilación del área genital puede ser necesaria. Las discusiones sobre preservación de fertilidad son esenciales, ya que la penectomía y la orquiectomía resultan en infertilidad permanente. Las técnicas quirúrgicas varían dependiendo del tipo de penectomía y si se combina con otros procedimientos. Generalmente, los/las cirujanos/as realizan una incisión en el pene y lo extirpan parcial o completamente. En la penectomía total, la uretra se acorta y típicamente se redirige al perineo. Con orquiectomía concurrente, los testículos se extirpan a través de una incisión escrotal. Si se incluye escrotectomía, se extirpa el saco escrotal. Durante la cirugía, los tejidos pueden preservarse para su posible uso en futuros procedimientos de vaginoplastia o vulvoplastia. Finalmente, las incisiones se cierran con suturas. Inmediatamente después de la cirugía, los/las pacientes permanecen bajo monitoreo hospitalario cercano. El cuidado postoperatorio se centra en el manejo del dolor, la prevención de infecciones mediante el cuidado de heridas y cambios de apósitos, y el manejo de catéteres urinarios o drenajes quirúrgicos. La estancia hospitalaria típica dura unos pocos días. La recuperación inicial generalmente toma varias semanas, frecuentemente de 4 a 6 semanas. Durante este tiempo, los/las pacientes deben evitar actividades extenuantes, levantar objetos pesados y la actividad sexual para permitir una curación adecuada. La hinchazón y los moretones son comunes y disminuyen gradualmente durante varias semanas a meses. Las citas de seguimiento regulares con el/la cirujano/a monitorean el progreso de la recuperación y abordan complicaciones potenciales. Los resultados a largo plazo incluyen cambios permanentes en la micción y la función sexual. La terapia hormonal continua típicamente mantiene la feminización. Si la vaginoplastia sigue, la dilatación vaginal de por vida mantiene la profundidad y permeabilidad de la neovagina. A pesar de estos cambios significativos, los estudios generalmente reportan altas tasas de satisfacción entre las personas que se someten a cirugía de afirmación de género, incluyendo la penectomía. Aunque el potencial de arrepentimiento existe, sigue siendo bajo. ### **Recursos y redes de apoyo** Para las personas que consideran o se someten a una penectomía como parte de su camino de afirmación de género, el acceso a profesionales médicos calificados, apoyo de salud mental y comunidades de apoyo es esencial. Encontrar cirujanos/as experimentados/as y profesionales médicos/as especializados/as en atención transgénero es un primer paso crítico. Las referencias pueden obtenerse de médicos/as de atención primaria o endocrinólogos/as con experiencia en esta área. Las clínicas de género y los centros de salud transgénero sirven como recursos valiosos al reunir equipos multidisciplinarios de especialistas. Organizaciones profesionales como la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH) mantienen directorios de proveedores calificados que se adhieren a los estándares de atención establecidos. Varias organizaciones LGBTQ+ también ofrecen directorios en línea y recursos para ayudar a las personas a encontrar atención médica apropiada. El apoyo de salud mental y los servicios de asesoramiento son parte integral del proceso, tanto para personas que contemplan la penectomía como para quienes se recuperan de la cirugía. Terapeutas y consejeros/as especializados/as en identidad de género y transición proporcionan orientación, apoyo y abordan preocupaciones psicológicas. Las evaluaciones de salud mental frecuentemente son requeridas antes de someterse a procedimientos quirúrgicos como la penectomía. Estos/as profesionales ayudan a las personas a manejar los ajustes emocionales y psicológicos asociados con la cirugía y la recuperación. Conectar con grupos de apoyo y comunidades en línea para personas transgénero proporciona un apoyo emocional y consejos prácticos invaluables. Los grupos de apoyo entre pares ofrecen un espacio seguro y comprensivo para conectar con otros/as que han compartido experiencias similares. Los foros y comunidades en línea sirven como fuentes ricas de información y apoyo emocional, permitiendo a las personas conectar con otros/as desde la comodidad de sus hogares. Las organizaciones LGBTQ+ nacionales y locales frecuentemente organizan grupos de apoyo y mantienen recursos en línea. Construir una red de apoyo sólida es crucial para navegar los desafíos y celebrar los hitos del camino de afirmación de género. ### **Conclusión** La penectomía, la extirpación quirúrgica del pene, es un procedimiento significativo dentro del contexto más amplio de la cirugía de afirmación de género para mujeres transgénero, personas transfemeninas y personas no binarias. Entender sus variaciones — total o parcial, con o sin orquiectomía y/o escrotectomía — junto con las ventajas y desventajas asociadas, es crucial para una toma de decisiones informada. Las razones para elegir la penectomía son profundamente personales y frecuentemente están impulsadas por un deseo de congruencia entre la apariencia física y la identidad de género, así como consideraciones para opciones quirúrgicas futuras y terapia hormonal. Aunque el procedimiento quirúrgico y la recuperación implican una preparación cuidadosa y desafíos potenciales, los resultados a largo plazo, incluyendo altas tasas de satisfacción, subrayan el impacto positivo que esta cirugía puede tener en las vidas de las personas transgénero. Acceder a profesionales médicos calificados, apoyo de salud mental y redes de apoyo sólidas son componentes vitales de una experiencia exitosa y afirmante. > [!tip] Páginas relacionadas > - [[Nuloplastia]] — eliminación genital completa creando un contorno liso > - [[Orquiectomía]] — extirpación de los testículos > - [[Vaginoplastia (PIV, PPT, Colo)|Vaginoplastia]] — inversión peniana, peritoneal o colovaginoplastia > - [[Vulvoplastia (Profundidad Cero)|Vulvoplastia]] — creación de vulva externa sin canal vaginal > - [[Vaginoplastia con Preservación del Pene]] — vaginoplastia conservando el pene > - [[Cómo Prepararse para Cirugía de Afirmación de Género]] — lista práctica de preparación preoperatoria > - [[Lista de Compras para Cuidados Postoperatorios]] — lista comunitaria de suministros de recuperación > - [[Directorio Global de Recursos]] — proveedores, financiamiento e información en más de 10 países --- - Obras citadas - References 1. 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